In to je precej velika stvar.

ACOG v svoji novi izjavi poudarja, da lahko sodelovanje med zdravstvenimi strokovnjaki in dulami koristi ženskam, zdravstvenim delavcem in celotnemu delovnemu okolju. Izpostavlja izboljšanje komunikacije, na žensko osredotočene obravnave, kontinuitete skrbi boljše izkušnje žensk in nekaterih zdravstvenih izidov poroda. Ginekologom in porodničarjem celo priporoča, naj se seznanijo z vlogo in področjem dela dul ter skupaj z njimi ustvarjajo spoštljive in učinkovite ekipe (OPQIC⁠).

Prevedeno v jezik bodočih mam: dula ni modna muha. Ni »še ena oseba v porodni sobi«. In ni zamenjava za babico, zdravnika ali drugo zdravstveno osebje.

Dula je tam zaradi tebe.

Da te posluša. Da ti pomaga razumeti, kaj se dogaja. Da ti pomaga najti načine, kako lažjeprenašati intenzivnost popadkov. Da te podpira, ko postane težko. Da partnerju pomaga, kako biti ob tebi in te podpirati. In predvsem – da je njena pozornost ves čas usmerjena nate in na tvojo izkušnjo poroda.

In ne, tega si dule nismo izmislile včeraj.

Cochrane, ena najbolj cenjenih zbirk sistematičnih pregledov medicinskih raziskav, je že leta 2011 in nato ponovno leta 2017 objavil pregled vseh dotedaj objavljenih raziskav o delovanju dul. V pregledu iz leta 2017 so vključili 27 raziskav, v katere je bilo vključenih več kot 15.800 žensk iz 17 držav.

Rezultati so pokazali, da je bila neprekinjena podpora pri porodu povezana z večjo verjetnostjo spontanega vaginalnega poroda, manjšo verjetnostjo instrumentalnega poroda in carskega reza. Ob neprekinjeni podpori se zmanjšo tudi verjetnost za medicinske intervencije in potreba po uporabi protibolečinskih sredstev. Porod je krajši, mame porod doživijo kot bolj pozitivno izkušnjo. Poleg tega pa imajo otroci višje ocene po APGARju in dojenje lepše steče. Ko neprekinjeno podporo zagotavljala dula, so raziskovalci zaznali posebej pozitivne učinke (še manj carskih rezov in uporabljenih protibolečinskih sredstev…) (Cochrane⁠).

Raziskave torej niso prišle za dulami.

Dule so že dolgo sledile dokazom.

Morda je prav zato nova izjava ACOG tako pomembna. Ker odpira vrata temu, da se o podpori dul ne pogovarjamo več kot o nečem alternativnem, obrobnem ali »za tiste, ki si tega želijo«, ampak kot o ključni obliki podpore, ki jo ženske potrebujejo in ki ima svoje mesto tudi v sodobnem zdravstvenem okolju.

ACOG ob tem poudarja tudi nekaj, kar dule dobro poznamo: najboljša oskrba ni tekmovanje med poklici. 

Dula ne more nadomestiti babice. Dula ne more nadomestiti zdravnika. Dula ne more nadomestiti partnerja.

Dula je dodatna oseba v ekipi – z drugačno vlogo, drugačnim znanjem in eno samo posebno nalogo: zagotavljati neprekinjeno čustveno, telesno in informacijsko podporo ter zagovorništvo ženski.

In ko vsi različni strokovnjaki svoje znanje združijo in pri porodu sodelujejo kot ekipa, največ pridobi tista, zaradi katere smo vsi tam:

ženska, ki rojeva.

Zato nas nova izjava ACOG zelo veseli.

Ne zato, ker bi dule potrebovale dovoljenje, da bi vedele, da je njihovo delo pomembno.

Ampak zato, ker lahko zdaj to še glasneje povemo vsem, ki tega morda še niso vedeli:

Dula ni za elito. Dula je za žensko. Za vsako žensko, ki si želi biti podprta, slišana in spoštovana.

Porod ni le trenutek, ko se rodi otrok. Je proces, skozi katerega se rodi tudi mama. Kako ženska doživi ta proces, ostane z njo skozi vse njeno življenje. Njegov odtis odmeva dolge mesece in leta, ki sledijo. Podporo, ki jo doživi ob porodu, pa lahko prenese v podporo svoji družini. 

Zato dula ni razkošje. Je podpora, ki lahko naredi pomembno razliko.